Rodiče se často ptají, jestli jsou ploché nohy u dítěte problém. U menších dětí může být nižší klenba ještě součástí vývoje. Zpozornět má smysl hlavně tehdy, když dítě bolí nohy, rychle se unaví, často zakopává nebo je změna chůze výrazná a jednostranná.
Co rodiče nejčastěji pozorují
- kotníky padající dovnitř
- chůzi po vnitřní straně chodidla
- nohy do X při stoji nebo zátěži
- špičky stáčené dovnitř při chůzi nebo běhu
- nerovnoměrně sešlapané boty
- častý W sed
- bolesti nohou po běžném dni
Samotný jeden znak ještě nemusí znamenat problém. Důležité je vidět dítě v pohybu, znát jeho vývoj a podívat se i na obuv.
Jak se na dětskou nohu dívám
Na konzultaci se nejdřív ptám na pohybový vývoj dítěte, běžné návyky a to, co doma pozorujete. U menších dětí hodně pomáhá hra. Dítě při ní stojí, přenáší váhu, chodí, leze, dělá dřep nebo vystupuje na podoskop. Díky tomu je vidět víc než při jedné statické poloze.
Nesleduji jen chodidlo. S nohama může souviset i pánev, břicho, dech, stabilita trupu nebo způsob, jak dítě zvládá dřep a stoj na jedné noze.
Stélky nejsou automaticky pro každé dítě
Stélky mohou u některých dětí dávat smysl, ale nejsou odpověď na všechno. Když je odchylka malá a dítě nemá výrazné potíže, často začínáme cvičením, úpravou návyků a výběrem vhodnější obuvi.
Pokud dítě stélky potřebuje, je důležité, aby byly vybrané podle konkrétní nohy a potíží. U dětí zároveň myslím na to, že noha roste a řešení má být praktické pro běžný život.
Kdy má smysl kontrola
Kontrola dává smysl, když už jste něco začali měnit: cvičíte doma, upravili jste obuv, dítě má stélky nebo jen chcete vědět, jestli se chůze a postavení nohou vyvíjí správným směrem.
Nemusíte přijít až ve chvíli, kdy je problém větší. Kratší kontrolní konzultace může rodiče uklidnit, upravit domácí doporučení nebo ukázat, že je čas zvolit jiný postup.
Co vzít s sebou
Na konzultaci vezměte boty, které dítě nosí nejčastěji. Hodí se i starší obuv, ze které už vyrostlo, protože opotřebení bot někdy ukáže, jak dítě nohy zatěžuje. Pokud už dítě používá stélky, vezměte je také.
Kdy začít konzultací
Konzultace má smysl, když se vám vývoj nohou nezdá, dítě si stěžuje na bolest, chůze se výrazně mění nebo si nejste jistí obuví. Nemusíte znát diagnózu. Stačí přijít s tím, co doma vidíte.
Pokud dítě po úrazu kulhá, odmítá došlápnout, má otok, horečku nebo se chůze náhle výrazně změnila, patří nejdřív k lékaři.